- Nov 27 Mon 2017 04:32
鄭至航-技術者倫理與風險管理
新光醫院心臟內科主治醫師魏丞駿表示,該病患症狀算是小中風,主要是因為「頸動脈狹窄」造成血流不足,以往都會透過血管內膜切除術,但必須全身麻醉開大刀,甚至還得承擔術中突發心肌梗塞的風險,最後決定使用頸動脈支架術取代手術。
一名66歲郭先生,平常喜歡抽菸和打麻將,有三高及心臟病史長期追蹤,某次門診時發現頸部有「咻咻」聲,經頸部超音波檢查發現有中度以上的頸動脈狹窄,先以藥物控制,但某日因頭暈在路邊昏倒,之後轉診到心臟內科,緊急做頸動脈導管支架。
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▲新光醫院心臟內科主治醫師魏丞駿。
技術人員的使命,是開發並將新技術實用化來貢獻於社會,以及避免其對社會造成危害。要讓新技術適用於社會的必須條件,是技術人員依循倫理觀的行動,以及能讓該技術對社會的危害降到最小的風險管理。
▲頸部有「咻咻」聲?小心頸動脈狹窄。(圖/記者李佳蓉攝)
魏丞駿說明,泛血管疾病包含頸動脈和椎動脈疾病(中風相關),鎖骨下動脈阻塞(頭暈,兩手血壓差異大),上腸系膜動脈狹窄或撕裂(腹痛),腎動脈狹窄(高血壓,肺水腫,腎功能變差),下肢動脈阻塞(間歇性跛行,糖尿病足,腳上傷口久不癒合),洗腎病人的洗腎廔管阻塞(洗腎不順)等。
▲醫師提醒,高血脂症、腎臟疾病、老菸槍和洗腎患者都是血管病變高危險群。
商品訊息描述:
記者趙于婷/台北報導
近年來,技術愈來愈趨向高度化、細分化,對於專業領域的判斷都只有該領域的專家才有能力進行。一個社會成立的前提,在於各領域的專家都能做出正確判斷。換個角度來看,專家在自己專業領域之外,充其量也不過是個門外漢。因此,在要求其他領域專家必須盡善盡美之時,也意味著自己必須在自己的專業領域做出最適當的判斷以及行動。
由於在現在工業化的社會,核電廠事故、飛機爆炸、集體食物中毒、JR西日本列車出軌事故、三菱汽車的隱瞞回收事件、食品醜聞、日本東海村JCO核燃料製備廠核輻射事故……等等這些意外層出不窮,該如何預防?本書將以實際的事例題材,介紹關於技術人員倫理和風險管理應有的觀念。
本書特色
技術者倫理與風險管理
本書以章節介紹關於與技術人員相關問題的部分,以實際的事例題材,介紹關於技術人員倫理和風險管理應有的觀念,所介紹的不只是失敗案例,也有提及成功的案例。章節分明,以案例介紹清楚易懂。
第1章是作者本人參與的案例。從第2章到第10章則是介紹實際發生的案例(包括福島第一核電廠事故、集體食物中毒事件、JR福知山線脫軌事故等),而第11章根據這些案例,整理出技術倫理的思考模式以及行動規範,並且提出「技術人員所應扮演的腳色」的概念。
魏丞駿提醒,血管病變高危險群包括高血脂症、腎臟疾病、老菸槍和洗腎患者,這些疾病過去常常因為處理不易、處理效果不好或只處理一部分等原因都會導致預後不佳,有時甚至要動大刀處理,也不一定是病患能負荷。
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